جراحي چاقي يا همان جراحي لاغري، با تغيير سيستم گوارشي انسان به كاهش وزن و لاغري كمك مي كند. در واقع جراحي چاقي مي تواند اين تغيير را با محدود كردن كالري دريافتي يا كاهش جذب مواد غذايي يا هر دو انجام دهد. در صورتي كه فرد با رژيم لاغري و ورزش نتواند وزن كم كند و يا به علت وزنش به بيماري هاي جدي مرتبط با چاقي مبتلا شده باشد، جراحي چاقي(عمل اسليو معده و....)  گزينه ايده آلي براي كاهش وزن چشمگير و بدون بازگشت وي محسوب مي شود.

جراحي چاقي به روش لاپاراسكوپي مي تواند عوارض مختلفي را به همراه داشته باشد. به عنوان مثال، ممكن است بيمار حلقه گذاري معده، پس از پرخوري دچار آماس مري شود. در واقع بيماران بايد باقي عمر خود را از نوعي رژيم غذايي مقرر پيروي كرده و مدام تحت نظر پزشك باشند.

ساسي باي پس معده نيز عوارض خاص خود را دارد. پس از ساسی باي پس معده فرد تا آخر عمر دچار كمبود ويتامين ها و مواد معدني مي شود كه مجبور به مصرف اين مكمل ها خواهد بود.

با وجود همه اين گفته ها، باز هم عوارض جراحي لاغري به اندازه عوارض چاق ماندن نيست. امروزه خطر جراحي چاقي بيشتر از جراحي كيسه صفرا نمي باشد. چاقي خطر بسياري از بيماري ها همچون آرتروز، فشار خون بالا، سكته قلبي و مغزي را افزايش خواهد داد. علاوه بر اين، آمار مرگ و مير زودرس در افرادي كه جراحي چاقي انجام داده اند، با كاهش چشمگيري همراه است.

با اين همه بايد ديد كه آيا شما كانديد خوبي براي جراحي چاقي هستيد يا خير. براي پاسخ به اين سوال بايد از متخصص جراحي لاغري خود وقت مشاوره دريافت كنيد. جراح لاغري پس از معاينه بيمار مي تواند نتيجه بگيرد كه كدام نوع جراحي چاقي براي وي مناسب است. آسان ترين راه براي دريافت وقت جراحي چاقي گرفتن نوبت آنلاين است.

وقتي به مراحل پاياني رژيم غذايي بعد از عمل هاي لاغري به روش لاپاراسكوپي نزديك ميشويد همچنان بايد پيرو يك رژيم و عادات مثبت غذايي باشيد. حين خوردن خوراكي ها و رژيم جامد بايد خيلي مراقب باشيد. خوردن بدون ملاحظه اين مواد غذايي، ميتواند باعث بزرگ شدن يا به قولي كش آمدن معده شود. براي پيشگيري از بروز اين مشكل بزرگ، شما بايد در هر وعده غذايي تنها كمتر از نصف بشقاب بخوريد. قبل از اينكه بخواهيد لقمه هاي خورد شده خود را ببلعيد بايد غذا آنقدر با بزاق دهان نرم و آبكي شده باشد كه به راحتي بلعيده شود. دقت كنيد كه اگر غذا به خوبي خورد، نرم و بلعيده نشود ممكن است باعث انسداد يا سوء هاضمه شويد.

در مرحله آخر رژيم غذايي بعد از عمل لاغري(عمل اسلو معده ، عمل ساسي معده و ....)  به نكات زير حتما توجه ويژه داشته باشيد:

بسته به نوع و ويژگي بدن و وزن ايده آل‌تان، حتما روزانه بين ۶۰ تا ۱۰۰ گرم پروتئين مصرف كنيد.

سعي كنيد مصرف كربوهيدرات ها را تا آنجا كه ميتوانيد كاهش دهيد و دريافت آن ها را تنها به ميزان ۵۰ ر روز يا حتي كمتر محدود كنيد زيرا اگر بيشتر از اين كربوهيدرات دريافت كنيد ممكن است وزن بگيريد.

مصرف مواد غذايي كه ارزش غذايي بسيار كم يا ناچيزي دارند را متوقف يا كم كنيد.

از نوشيدني ها كالري نگيريد. براي مثال مصرف الكل يا نوشابه هاي گازدار يا آبميوه هاي بي خاصيت بيرون را به شدت كاهش دهيد.

در طول شبانه روز حداقل ۸ ليوان آب بنوشيد اما لطفا هنگام خوردن غذا يا مدت كوتاهي قبل و بعد از غذا اينكار را انجام ندهيد.

هر لقمه را به آرامي بجويد و لطفا قبل از اينكه سير شويد دست از خوردن غذا برداريد.

در طول روز وعده هاي غذايي كمتري بخوريد.

از خوردن مواد غذايي درشت يا وعده هاي حجيم خودداري كنيد. زيرا خوردن اينچنيني آن، به مرور باعث بزرگ شدن معده شما خواهد شد.

تنها غذاهايي ميل كنيد كه متخصص جراحي لاغري به شما توصيه كرده و از خوردن غذاهاي ناسالم خودداري كنيد.

مصرف خوراكي هايي مثل پاپ كرن را كاهش دهيد. زيرا هم ديرهضم هستند و هم بيخودي حجم معده را اشغال ميكنند و شما را الكي سير ميكنند.

براي پيشبرد بهتر رژيم غذايي بعد از جراحي لاغري ختما ميوه و سبزيجات بخوريد اما از خوردن ميوه با پوست يا سبزيجاتي كه فيبر نامحلول زيادي دارند خودداري كنيد. زيرا هم ديرهضم هستند و هم شما را زود سير ميكنند.

آيا قصد انجام جراحي لاغري داريد؟ يا درباره رژيم غذايي بعد از عمل لاغري كنجكاو هستيد و ميخواهيد بدانيد بيماران پس از اين عمل هاي چه چيزهايي ميتوانند بخورند؟ فرقي نميكند كه خودتان قصد انجام عمل داشته باشيد و يا اينكه يكي از عزيزانتان به تازگي اين عمل را انجام داده است، در هر صورت شما جاي درستي آمده ايد. در اين مقاله به طور كامل با كليت و فرمت رژيم غذايي بعد ازجراحي لاغري آشنا خواهيد شد.

نوع رژيم غذايي بعد از عمل لاغري تحت تاثير چه عواملي است؟ 

هرچند كه همه عمل هاي لاغري يك هدف را دنبال ميكنند اما تفاوت هايي با هم دارند. به همين خاطر نوع تغذيه بعد از اين عمل ها، با هم تفاوت هايي دارد. براي مثال رژيم غذايي بعد از عمل اسليو معده تفاوت هايي جزئي با نوع رژيم غذايي باي پس معده دارد. اما به اين نكته هم توج كنيد كه شباهتهاي اين رژيم ها بيشتر از تفاوت هاي آن ها است و همگي آن ها در يك فرمت خاص كه در اين مقاله بحث شده ميگنجند.

بلافاصله بعد از عمل لاغري

انتظار ميرود كه شما حدود يك هفته بعد از عمل لاغري به يك رژي غذايي شامل مايعات شفاف پايبند باشيد. اين رژيم ميتواند شامل موارد زير باشد:

• آب ميوه هاي ۱۰۰ درصد طبيعي (كه معمولا خانگي هستند و از ميوه هاي سالم و رسيده گرفته ميشوند. از بيرون آبميوه نخريد لطفا. به جاش ميوه تازه بخريد)
• سوپ بسيار بسيار آبكي اما آبش بايد مقوي باشد
• قهوه و چاي بدون كافئين
• توصيه هايي پيرامون رژيم غذايي بعد از عمل لاغري براي مدت كوتاهي بعد از عمل:
• از مصرف نوشيدني هاي گازدار (حتي نوشابه هاي رژيمي) و الكل كه كالري ناسالمي دارند و فاقد ارزش غذايي هستند خودداري كنيد.
• مخصوصا اگر عمل اسليو معده يا ساسي باي پس معده  انجام داده ايد اصلا الكل مصرف نكنيد زيرا با شرايط فعلي شما، الكل خيلي سريع جذب بدنتان ميشود.
• به برنامه غذايي خود مولتي ويتامين اضافه كنيد. شما بايد هر روز مولتي ويتامين مصرف كنيد. و تقريبا اين كار را بايد تا پايان عمر ادامه دهيد تا از بدن شما ويتامين ها و مواد معدني كه از غذا نميتواند به دست بياورد را تامين كند. حتما به دنبال مولتي ويتاميني باشيد كه شامل ويتامين D، كلسيم، آهن و ويتامين B12 باشد. مصرف موليتي ويتامين به عنوان بخشي از رژيم غذايي بعد از باي پس روده و معده بيشتر مورد نياز است.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص تغذيه و يا يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

مهمترين اقدام كانديد جراحي لاغري، بالا بردن آمادگي جسماني قبل و بعد از جراحي لاغري است كه موجب شرايط بهتر قلب و عروق و كاهش احتمال بروز عوارض مي شود.

      قبل از جراحي لاغري 

كاهش وزن را هدف اوليه برنامه ورزشي تان قرار دهيد. چربي هاي اضافي بدن مي توانند جراحي لاغري (عمل اسليو معده، عمل ساسي معده و...) را چالش برانگيز تر كنند. در واقع اكثر جراحان معتقدند كه بيمار بايد قبل از جراحي مقداري از وزن خود را كم كند.

انجام تمرينات هوازي براي بهبود سلامت قلب، كاهش وزن و كمك به كاهش چربي هاي اضافي قبل از جراحي لاغري.

     پس از جراحي لاغري

در صورتي كه به هر دليلي دچار عوارض و مشكلات فيزيكي پس از جراحي لاغري شُديد، به متخصص جراحي لاغري خود مراجعه كرده و به دستورات وي درباره تغيير در برنامه ورزشي عمل كنيد. تا ۴ هفته پس از جراحي لاغري، روي ورزش هاي كششي، تنفس عميق و بازگشت به فعاليت هاي طبيعي و روزانه خود تمركز نماييد.

در صورتي كه جراحي از نوع لاپاراسكوپي باشد مي توانيد تمرينات ورزشي را با توجه به آستانه درد خود، از دو هفته پس از جراحي آغاز كنيد. البته بهتر است قبل از شروع هر تمريني، با جراح خود مشورت كنيد. اگر جراحي لاغري از نوع عمل باز بوده باشد، بهبودي تان ممكن است چند هفته بيشتر طول بكشد. موارد زير راهكار هايي براي بيماران عمل باز مي باشد:

طي ۶ هفته اول از بلند كردن وسايل سنگين خودداري كنيد و با در نظر گرفتن آستانه دردتان ورزش كنيد.

از ۸ تا ۱۲ هفته پس از جراحي از انجام ورزش هاي شكمي بپرهيزيد (به زخم ها فرصت دهيد تا بهبود يابند). پرهيز از انجام اين چنين تمريناتي، احتمال ابتلا به فتق هاي شكمي را كاهش مي دهد.

مقدار كالري دريافتي را كاهش دهيد. هفته ها و حتي ماه هاي اوليه پس از جراحي لاغري، بيماران بايد روزانه كمتر از ۵۰۰ كالري مصرف كند. (جراح برنامه غذايي و دستورالعمل هاي دقيقي به بيمار مي دهد). كاهش قابل توجه كالري دريافتي مي تواند موجب خستگي مفرط بيمار شود به همين دليل بهتر است از انجام ورزش هاي شديد خودداري شود. با كاهش وزن و افزايش آمادگي جسماني، مي توانيد كالري دريافتي را كمي افزايش داده و شدت تمرين هايتان را بالا ببريد. به اين منظور بهتر است از دستورالعمل هاي پزشك خود پيروي كنيد.

چاقي يكي از مهمترين علل ابتلا به آپنه خواب انسدادي است. علت ايجاد خفگي در خواب يا همان آپنه انسدادي، افتادن بافت نرم گلو و در نتيجه قطع تنفس به صورت موقتي مي باشد. اين بافت نرم گلو در افراد چاق ضخامت بيشتري دارد و از اين رو اين افراد مستعد ابتلا به آپنه خواب ناشي از چاقي مي باشند.

تنفس مي تواند با يك نفس عميق يا تكان شديد بدن به حالت قبل برگردد. عدم درمان آپنه خواب ناشي از چاقي ممكن است با بيماري هايي مانند فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم، حملات قلبي و سكته مغزي مرتبط باشد.

حدود ۸۵ درصد از افرادي كه به آپنه خواب مبتلا هستند، از چاقي رنج مي برند. جالب است كه بدانيد، اين اختلال در ۲۵ درصد از مردان و نزديك به ۱۰ درصد از زنان رخ مي دهد. همچنين اين بيماري ممكن است همه گروه هاي سني را درگير كند ولي اكثرا در افراد بالاي ۴۰ سال و داراي اضافه وزن رخ مي دهد.

جراحي لاغري چگونه بر درمان آپنه خواب ناشي از چاقي موثر است؟ 

اكثر بيماراني كه متخصص جراحي لاغري مراجعه مي كنند و تحت عمل قرار ميگيرند، ۵۰ تا ۸۰ درصد از وزن اضافي خود را طي ۱۸ تا ۲۴ ماه پس از جراحي لاغري كم مي كنند. با كاهش وزن بيماران پس از جراحي لاغري، بافت چربي اطراف مجراي تنفسي كاهش مي يابد و همين امر مانع انسداد مجراي تنفسي در هنگام آپنه خواب خواهد شد. اين كاهش وزن تنها با تعهد بيمار به انجام فعاليت هاي ورزشي و رژيم غذايي پس از جراحي لاغري و اتفاق مي افتد.

با گذشت سه ماه از جراحي لاغري، بيماران متوجه بهبود قابل توجه علائم آپنه خواب مانند خروپف و خواب آلودگي در طول روز مي شوند.

تا يك سال پس از جراحي لاغري، آپنه خواب در ۸۰ تا ۸۵ درصد از بيماران بهبود يافته و مي توانند استفاده از دستگاه cpap خود را قطع كنند. اين دستگاه نوعي پمپ هوا است كه مانع از بسته شدن ناي در طول خواب مي شود. همچنين حفظ وزن كاهش يافته براي بيماراني كه به آپنه خواب مبتلا هستند ضروري است. آپنه اين افراد با افزايش ميزان كمي وزن دوباره عود مي كند.

همچنين جراحي لاغري موجب كاهش ۳۰ تا ۴۰ درصدي از مرگ هاي ناشي از آپنه خواب مي شود.

به طور كلي با استناد به ۶۹ مطالعه اي كه روي ۱۳۹۰۰ بيمار انجام شد، مي توان نتيجه گرفت كه آپنه خواب در حدود ۷۵ درصد از بيماران پس از جراحي لاغري بهبود يافته است.

در واقع، انواع جراحي هاي لاغري مثل عمل اسليو معده، باي پس معده، ساسي باي پس معده و حلقه قابل تنظيم معده قادرند آپنه خواب را نيز مانند ساير بيماري هاي مرتبط با چاقي درمان كنند.

عمل جراحي باي پس روده  يا دئودنال سوئيچ در يك مفهوم ساده تركيبي از عمل جراحي باي‌پس معده و عمل  اسليو معده  است. در اين روش جراحي هم حجم معده كاهش ميابد و هم بيشتر طول روده بجز ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتي‌متري بخش انتهاي آن باي پس شده يا ميانبر ميزند. به اين صورت بخش اعظم روده نميتواند كار جذب مواد غذايي را انجام دهد

فوايد جراحي باي پس روده 

• متعادل شدن دريافت كالري و كاهش جذب مواد غذايي از بزرگ‌ترين مزاياي اين نوع جراحي كاهش وزن هستند. برخلاف عمل باي پس معده و ساسي باي پس معده ، از آنجايي كه در عمل باي پس روده بخش يپلوريك (بخش انتهايي معده) دست نخورده باقي ميماند، بيماران به سندروم دامپينگ مبتلا نخواهند شد.
• زماني كه بخشي از معده برداشته ميشود، توليد گرلين (ghrelin) كه هورمون گرسنگي است و از معده ترشح ميشود نيز كاهش پيدا كرده يا متوقف ميشود. بنابراين بيماران كمتر احساس گرسنگي خواهد كرد.
• رژيم غذايي پس از باي پس روده نسبت به ساير اعمال جراحي لاغري قابل تحمل تر است.
• بر طبق آمار بدست آمده، جراحي دئودنال سوئيچ در مقايسه با ساير عمل هاي جراحي لاغري به روش لاپاراسكوپي به طور كلي بيش‌ترين ميزان كاهش وزن را دارد.
• اين عمل همچنين داراي بالاترين نرخ درمان مشكلاتي مانند كلسترول بالا، فشار خون بالا و ديابت نوع دوم است.
• در نهايت، جراحي باي پس روده گزينه‌اي بسيار موثر براي افرادي است كه داراي رژيم غذايي پرچربي هستند.

جوانب منفي عمل جراحي دئودنال سوئيچ

• يكي از جوانب منفي اين عمل، زمان‌بر بودن پروسه جراحي آن است. بسته به وضعيت بيمار و شرايط ديگر، اين عمل مي‌تواند بين ۳ تا ۶ ساعت طول بكشيد. از آنجايي كه در تمام مدت انجام عمل بيمار بيهوش است، ممكن است تحت تاثير داروهاي بيهوشي عوارضي را تجربه كند. اين تاثيرات به نوبه خود خطر بروز مشكلاتي پس از عمل جراحي و دوره نقاهت را نيز افزايش ميدهند.
• علاوه بر اين، به دليل دشوار بودن انجام اين پروسه جراحي، تعداد جراحاني كه بتوانند به خوبي و با تسلط اينكار را انجام دهند كم است و پيدا كردن متخصص جراحي لاغري حرفه اي كمي چالش برانگيز است.
• با برداشتن بخشي از معده ديگر براي هميشه آن بخش را از دست ميدهيد و بنابراين عمل غيرقابل بازگشت است.
• اگر بيماران رژيم غذايي بعد از عمل جراحي دئودنال سوئيچ يا باي پس روده را رعايت نكنند ممكن است با كمبود پروتئين، آنمي و كم خوني و بيماري متابوليك استخواني مبتلا شوند. (بنابراين اين بيماران بايد به صورت منظم تست خون بدهند تا اگر دچار كم خوني يا مشكلات ديگر شوند به سرعت اقدام به درمان شود)
• علاوه بر مشكلات ذكر شده، بيماراني كه تحت اين عمل قرار ميگيرند ممكن است گاز، نفخ و اسهال نيز تجربه كنند.

باي پس روده يك عمل جراحي است كه به منظور كاهش وزن دائمي در ۲ مرحله انجام مي‌شود. اين عمل در واقع تركيبي از دو عمل لاغري ديگر است و به آن دئودنال سوئيچ نيز گفته ميشود. دئودنال سوئيچ يكي از پيچيده‌ترين پروسه هاي جراحي-درماني در پزشكي است كه در آن هم حجم معده و هم جذب مواد غذايي كاهش ميابد. اين عمل جراحي در مقايسه با انواع ديگر جراحي‌هاي لاغري(عمل اسليو معده و عمل ساسي معده و...) نيازمند مدت زمان بيشتري براي ريكاوري است. زمان اين عمل جراحي لاغري مي‌تواند بين ۳ تا ۴ ساعت باشد. و زمان بازيابي و طول دوره نقاهت جراحي باي پس روده نيز براساس سلامت كلي فرد و شرايط ديگر متفاوت است. علاوه بر اين، هرچقدر عمل بيشتر طول بكشد ممكن است مدت زمان بازيابي نيز بيشتر شود.

دوره نقاهت جراحي باي پس روده دئودنال سوئيچ به سلامت كلي بيمار و پيچيدگي هايي بستگي دارد كه ممكن است در طول دوره نقاهت توسط بيمار تجربه شود.

اگر عمل باي پس به صورت باز صورت گرفته باشد، طول مدت ريكاوري افزايش ميابد و ۴ تا ۶ هفته براي بهبودي كامل نياز است.

بيماراني كه در مدت زمان طولاني عمل شده اند معمولا بين ۳ تا ۴هفته ميتوانند به زندگي عادي برگردند.

و بيماراني كه تحت عمل لاپاراسكوپي دئودنال سوئيچ را انجام داده اند طي فقط ۱ تا ۲ هفته ميتوانند به بهبودي دست پيدا كنند

حتي بعد از مدت زمان هاي ذكر شده در بالا، بهبودي مداوم و طولاني مدت تنها زماني بدست مي آيد كه در سبك زندگي تغييراتي ايجاد كرده و پايبند رژيم غذايي سالم باشيد.

نتايج

در حالي كه نتايج نهايي در هر بيمار متفاوت است، ميزان موفقيت كلي عمل جراحي دئودنال سوئيچ بسيار خوب است. براساس نتايج مطالعات اخير، به طور متوسط، بيماراني كه از دستورالعمل‌هاي تعيين‌شده پيروي مي‌كنند و نقش فعالي در بهبود خود دارند، در طول سال اول پس از عمل جراحي باي پس روده حدود ۶۰ درصد، و در طول سال دوم نيز نزديك ۷۵ تا ۸۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست مي‌دهند.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

شاخص توده بدني ملاك و معيار بسيار خوبي براي برخي مقاصد در پزشكي است. سال ها است كه هر متخصص جراحي لاغري از اين فاكتور براي مشخص كردن بهترين كانديد عمل جراحي لاغري استفاده ميكنند

BMI  يا شاخص توده بدني چيست؟ 

به محاسبه ميزان بافت و توده چربي بدن افراد بر اساس ۳ فاكتور مهم قد، وزن و جنسيت bmi يا شاخص توده بدني گفته ميشود. يكي از مهمترين ملاك هاي ما براي گزينش شما به عنوان يك كانديد عمل جراحي لاغري همين bmi است

كلاس بندي چاقي با كمك BMI

هرچقدر كه BMI پايينتر از حد نرمال يا بيشتر از آن باشد نشان دهنده ضعيف بودن بدن شخص است. و به نوعي اعلان قرمزي است كه به ما ميگويد بدن در حال دور شدن از محدوده سالم است يا سلامتي شما ميتواند به خطر بي افتد. ما با كمك محاسبه شاخص توده بدني ميتوانيم افراد را در دسته بندي هاي مختلف چاق و لاغر و نرمال و سالم قرار دهيم. از طرفي ميتوانيم ميزان چاقي يا كلاس آن را نيز مشخص كنيم. براي مثال شاخص هاي توده بدني زير ميتوانند در ۴ دسته يا كلاس چاقي مختلف قرار بگيرند:

• ۳۰ تا ۳۴.۹ – چاقي درجه يك (كم خطر)
• ۳۵ تا ۳۹.۹ – چاقي كلاس ۲ (با خطر متوسط)
• بيش از ۴۰ سال – چاقي كلاس ۳ (پرخطر)
• بيماران با BMI بالاي ۴۰ بيشترين خطر ابتلا به عوارض و مرگ و مير را دارند و به عنوان چاقي شديد باليني يا چاقي مرحله ۴ طبقه بندي مي شوند.

بهترين عمل جراحي لاغري براي كساني كه BMI كم دارند چيست؟

مراكز معتبر جهاني بر اين باورند بهترين عمل جراحي لاغري براي كساني كه BMI يا شاخص توده بدنيشان مابين ۳۰ تا ۳۵ است عمل اسليو معده، عمل باي پس معده ، عمل ساسي معده و عمل باندينگ معده است. در همين زمينه روي كساني كه عدد محاسبه BMI آن هابين ۳۰ تا ۳۵ بود و عمل لاغري انجام داده اند صورت گرفته كه نتايج آن به اين شكل بوده:

يك مطالعه ۵ ساله روي ۵۴۱ بيمار كه محاسبه شاخص توده بدني آن ها بين ۳۰ تا ۳۵ بود و تجربه عمل اسليو با روش لاپاراسكوي را داشتند صورت گرفت. اين مطالعه نتايج نسبتا جالبي داشت و مشخص شد اسليو براي اين افراد موثر واقع شده و برايشان مفيد بوده است.

اينكه جراحي لاغري( عمل اسليو معده, ساسي باي پس معده و....)  موجب كاهش وزن قابل توجه فرد مي شود، حقيقتي انكار ناپذير است. اما آيا جراحي لاغري خطر ابتلا به سرطان را كاهش مي دهد؟ آيا درمان سرطان با كاهش وزن ممكن است؟

اين دقيقا همان اتفاقي است كه براي ماليا آهوكاوا پس از جراحي لاغري افتاده است. ماليا زن ۳۶ ساله اي بود كه در وزارت دادگستري كار مي كرد و به طور نيمه وقت مشغول تحصيل در رشته ي حقوق بود. متاسفانه پزشكان به او اطلاع داده بودند كه برخي از سلول هاي ديواره رحم او در حال سرطاني شدن هستند. قبل از جراحي لاغري ماليا به بيشترين وزن خود يعني ۱۶۴ كيلوگرم رسيده بود و اميدوار بود كه بتواند با جراحي بارياتريك وزن خود را كاهش داده و سلول هاي سرطاني رحم را درمان كند. ماليا مي گويد: ((پيش خودم گفتم، اگر اين روش مفيدي نيست پس چرا افراد زيادي آن را انجام مي دهند و وزن زيادي كم مي كنند؟))

پزشك ماليا، ريچارد بابور در اين باره مي گويد: (( قبل از جراحي لاغري، با آزمايشي كه از ديواره رحم ماليا گرفتيم، مشخص شد كه برخي از اين سلول ها الگوي رشدي غير طبيعي دارند، به طوري كه نهايتا به سلول هاي سرطاني تبديل خواهند شد.))

براي خانم هايي كه تشكيل خانواده داده و ديگر نيازي به باروري ندارند، بهترين گزينه هيستركتومي يا همان خارج كردن رحم است. اما از آنجايي كه ماليا هنوز تشكيل خانواده نداده بود، پزشكان يك ايمپلنت هورموني را درون رحمش قرار دادند تا اين سلول هاي سرطاني را تغيير دهد. البته از معايب اين ايمپلنت آن است كه تا زمان حضور آن در رحم، فرد باردار نمي شود.

ماليا مي گويد: (( تا قبل از جراحي لاغري، پزشكان بارها ديواره رحمم را تراشيده بودند ولي هر بار اين سلول ها باز مي گشتند. با ورود پروتز هورموني كمي بهتر بودم تا وقتي كه پزشكم با من تماس گرفت و پيشنهاد داد با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنم . او گفت كه جراحي لاغري مي تواند كمك فراواني به من كند.

از اكتبر سال قبل توانستم ۵۴ كيلوگرم وزن كم كنم و از نتيجه جراحي لاغري بسيار راضي هستم. با اينكه هرگز هدفم از جراحي تنها كاهش وزن نبود بلكه به دست آوردن دوباره سلامتي ام بوده است.))

جراحي چاقي به روش لاپاراسكوپي علاوه بر كاهش وزن توانست رشد سلول هاي سرطاني را نيز متوقف كند. با اين حال اين نتيجه براي قطعي شدن، نياز به بررسي هاي بيشتر دارد. ماليا اولين بيماري بود كه توانست به كمك جراحي لاغري نه تنها وزن خود را كاهش دهد، بلكه سرطان را متوقف كرده و احتمال بارداري خود را تقويت كند. اميدواريم در آينده اين نتيجه شامل حال بسياري از بيماران جراحي لاغري شود.

جراحي اسليو معده نيز هر جراحي لاغري( باي پس معده ، عمل ساسي معده و.....) درگري عوارضي دارد، كه مي توان با رعايت نكات زير احتمال بروز آن را به حداقل رساند.

رژيم غذايي 

رژيم غذايي بعد از عمل اسليو معده به مايعات رقيق محدود مي شود. پس از مرخص شدن، بيمار مي تواند از مايعات غليظ تري استفاده كند. سپس خوردن وعده هاي كوچك غذاهاي پوره يا له شده آغاز مي شود. حتي پس از آنكه بيمار توانايي و اجازه ي خوردن غذاهاي غيرپوره اي را نيز پيدا كند، مقدار كالري دريافتي وي بايد به طرز چشمگيري كاهش يابد، زيرا معده ي جديد بسيار كوچك شده و ظرفيت سابق را ندارد. بيمار مجبور است ميزان كمي غذا بخورد، لقمه هاي كوچك بگيرد و غذا را كاملا بجود.

مراقبت از جاي بخيه

پزشك ممكن است به شما توصيه كند كه تا ۴۸ ساعت پس از جراحي از دوش گرفتن و تا ۴ هفته از رفتن در وان حمام، استخر و جكوزي بپرهيزيد. پانسمان بايد تا ۴۸ ساعت پس از جراحي كاملا خشك باشد. شايد پزشكتان توصيه كند كه پانسمان رويي را پس از ۴۸ ساعت برداريد. در زير آن چسب جراحي وجود دارد كه به مرور زمان مي افتد. از دستورالعمل هاي پزشك براي تميز كردن جاي زخم و بخيه ها كمك بگيريد. رسيدگي به جاي زخم از مهمترين نكات مراقبت بعد از عمل اسليو معده است

فعاليت هاي فيزيكي

پزشك دستورالعمل هايي درباره زندگي شخصي بيمار به غير از فعاليت هاي فيزيكي به وي مي دهد. ورزش بعد از عمل اسليو نقش بسيار مهمي در سلامت و جلوگيري از افتادن پوست بيمار دارد. به احتمال زياد پس از جراحي اسليو معده، مدت زيادي طول نمي كشد كه  از تخت بيرون آمده وشروع به راه رفتن مي كنيد. با اين حال بايد تا مدتي از انجام فعاليت هاي فيزيكي شديد خودداري كنيد.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.